Xuất hiện nhiều ca thủy đậu, có trường hợp tử bong da truc tiep ngoai hang anh dù còn trẻ, không có bệnh lý nền

Nhiều trường hợp người lớn mắc bong da truc tiep ngoai hang anh diễn biến nặng

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm bong da truc tiep ngoai hang anh Nhiệt đới (bong da truc tiep ngoai hang anh viện Bạch Mai) cho biết, trường hợp bong da truc tiep ngoai hang anh nhân T.V.H (32 tuổi, ở Hải Dương) tiền sử khỏe mạnh, thế nhưng chỉ sau 4 ngày kể từ khi xuất hiện triệu chứng, bong da truc tiep ngoai hang anh nhân đã tử vong. Theo thông tin từ gia đình bong da truc tiep ngoai hang anh nhân cung cấp, trước khi anh H tử vong, con trai anh vừa được điều trị khỏi thủy đậu vài ngày.

Ban đầu, bong da truc tiep ngoai hang anh nhân xuất hiện những nốt phỏng trên trán, rồi lan xuống ngực. Thời điểm đó, bong da truc tiep ngoai hang anh nhân có đến phòng khám tư khám và cho thuốc điều trị nhưng không rõ mắc bong da truc tiep ngoai hang anh gì. 2 ngày sau khi khám tại phòng khám, bong da truc tiep ngoai hang anh nhân xuất hiện tình trạng khó thở và đến bong da truc tiep ngoai hang anh viện tại địa phương thăm khám. Tại đây, các bác sĩ khám nhưng chẩn đoán không phải thủy đậu.

2 ngày sau khi khám tại bong da truc tiep ngoai hang anh viện địa phương, do triệu chứng ngày càng nặng nên bong da truc tiep ngoai hang anh nhân đã được chuyển đến Trung tâm Cấp cứu, sau đó tiếp tục chuyển sang Trung tâm bong da truc tiep ngoai hang anh Nhiệt đới, bong da truc tiep ngoai hang anh viện Bạch Mai vào lúc 18 giờ ngày 23/4/2023.

Bác sĩ Cường cho biết, bong da truc tiep ngoai hang anh nhân khi vào viện được các bác sĩ chẩn đoán bị viêm phổi nặng, viêm gan cấp, giảm tiểu cầu trên nền mắc thủy đậu. Sau đó, tình trạng nam bong da truc tiep ngoai hang anh nhân này diễn biến rất nhanh khi sốt cao liên tục, suy hô hấp, suy đa phủ tạng, hôn mê, viêm não-màng não, mất ý thức, xuất huyết vì tiểu cầu giảm, nhịp tim nhanh, viêm cơ tim.

"Các triệu chứng tiến triển rất nhanh, dù các bác sĩ đã nỗ lực cứu chữa nhưng bong da truc tiep ngoai hang anh nhân không qua khỏi. bong da truc tiep ngoai hang anh nhân tử vong vào khoảng 4 giờ sáng ngày hôm sau, sau chưa đầy 12 giờ kể từ khi vào viện", Phó Giáo sư Cường cho biết. Theo bác sĩ Cường, bong da truc tiep ngoai hang anh nhân này tử vong do chủ quan không đến viện ngay, ngoài ra còn do không được chẩn đoán chính xác bong da truc tiep ngoai hang anh từ sớm để có hướng điều trị phù hợp nên đã bị biến chứng.

Bác sĩ Cường thông tin, ngoài nam bong da truc tiep ngoai hang anh nhân tử vong trên, trung tâm còn tiếp nhận nhiều bong da truc tiep ngoai hang anh nhân khác nhập viện trong đợt này, trong đó có 2 trường hợp nữ bong da truc tiep ngoai hang anh nhân khá nặng vẫn đang điều trị tại bong da truc tiep ngoai hang anh viện. Trong đó, một trường hợp là phụ nữ mang thai, một trường hợp khác là nữ bong da truc tiep ngoai hang anh nhân trẻ có tiền sử dùng thuốc corticoid.

Bác sĩ Cường cảnh báo: "Các bong da truc tiep ngoai hang anh nhân có miễn dịch yếu, đang dùng thuốc corticoid, thuốc điều trị ung thư, đang xạ trị khi mắc thủy đậu sẽ dễ chuyển nặng và biến chứng. Ngoài ra, với những trường hợp khỏe mạnh cũng không chủ quan, khi mắc bong da truc tiep ngoai hang anh cần đến cơ sở y tế để bác sĩ có chuyên môn chẩn đoán, điều trị kịp thời. Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc."

Tiêm vaccine là cách phòng ngừa bong da truc tiep ngoai hang anh hiệu quả

Theo bác sĩ, thủy đậu là bong da truc tiep ngoai hang anh truyền nhiễm do virus varicella zoster, lây qua đường hô hấp, thường gặp ở trẻ em, tuy nhiên người lớn nếu chưa mắc bong da truc tiep ngoai hang anh khi tiếp xúc với người bong da truc tiep ngoai hang anh cũng dễ bị lây và có xu hướng nặng hơn trẻ em.

Thủy đậu thường xảy ra rải rác quanh năm, nhưng xuất hiện nhiều vào dịp đông xuân. bong da truc tiep ngoai hang anh thường diễn biến lành tính tự khỏi sau khoảng 1-2 tuần. Tuy nhiên có thể xảy ra biến chứng, nhẹ là nhiễm trùng da nơi mụn nước xuất hiện, nặng hơn có thể gây viêm phổi, viêm não,... Đặc biệt, phụ nữ mang thai bị thủy đậu ở 3 tháng đầu của thai kỳ có nguy cơ sảy thai, hoặc khi sinh ra trẻ có thể mắc một số dị tật bẩm sinh…

Theo Phó Giáo sư Đỗ Duy Cường, hiện nay bong da truc tiep ngoai hang anh đã có thuốc điều trị đặc hiệu chống virus thủy đậu là Acyclorvir nhưng cần phải điều trị sớm trong những ngày đầu thì mới có hiệu quả. Bên cạnh đó, dùng thuốc chữa triệu chứng như hạ sốt, bôi các dung dịch sát khuẩn làm se các nốt phỏng để tránh bội nhiễm (xanh methylene), vệ sinh thân thể tránh các biến chứng bội nhiễm, không cần phải kiêng cữ nhiều (kiêng gió, kiêng nước,...).

Điều quan trọng là phải theo dõi và phát hiện kịp thời các biến chứng, giữ gìn vệ sinh và tránh tự ý sử dụng các thuốc có thể gây bong da truc tiep ngoai hang anh nặng hơn như corticoid,...

Bên cạnh đó, cách phòng ngừa bong da truc tiep ngoai hang anh thủy đậu hiệu quả là tiêm phòng vaccine.

"Hiện vaccine phòng bong da truc tiep ngoai hang anh rất sẵn, trẻ nhỏ, người lớn hoàn toàn có thể tiêm phòng theo hướng dẫn. Tuy nhiên, có thể vì chủ quan hoặc vì giá cả vaccine đắt đỏ (khoảng 700.000 đồng/liều) nên nhiều người trì hoãn không tiêm, điều này rất nguy hiểm", Phó Giáo sư Đỗ Duy Cường cảnh báo.