Cảnh giác với tương tác nguy hiểm của một số loại thuốc không kê đơn thường dùng
Tương tác thuốc có thể làm cho thuốc giảm tác dụng điều trị, hoặc phát sinh một số tác dụng không mong muốn gây bất lợi, nguy hiểm cho người bệnh.
Nếu người bệnh đang dùng nhiều loại kenh truc tiep bong da khác nhau, hoặc đang điều trị với nhiều bác sĩ hoặc có tình trạng sức khỏe đặc biệt, họ có khả năng cao sẽ gặp phảitương tác kenh truc tiep bong da. Tương tác kenh truc tiep bong da là sự tác dụng qua lại lẫn nhau giữa kenh truc tiep bong da này với kenh truc tiep bong da khác, giữa kenh truc tiep bong da với tình trạng sinh lý hoặc bệnh lý của cơ thể và cũng có thể là với một số loại thực phẩm mà họ dùng.
Đối với các bệnh thông thường như cảm cúm, nhức đầu, sổ mũi... có thể chỉ cần dùng đến các loại kenh truc tiep bong da không cần bác sĩ kê đơn (OTC - Over the counter). Được đánh giá là an toàn và hiệu quả khi được sử dụng theo đúng chỉ dẫn, nhưng các kenh truc tiep bong da này cũng có thể gây bất lợi cho người dùng, nhất là sự tương tác bất lợi của kenh truc tiep bong da khi dùng cùng những loại kenh truc tiep bong da không kê đơn khác hay kenh truc tiep bong da kê đơn (bác sĩ kê để điều trị bệnh sẵn có ở người bệnh).
Hiểu biết về các mối quan tâm tương tác kenh truc tiep bong da phổ biến rất quan trọng để đảm bảo việc sử dụng kenh truc tiep bong da an toàn và mang lại hiệu quả điều trị.
kenh truc tiep bong da chống viêm không steroid
Các kenh truc tiep bong da chống viêm không steroid (NSAID) được sử dụng phổ biến để giảm đau và hạ sốt trong nhiều tình trạng khác nhau như đau đầu, viêm khớp, cảm cúm.
Kết hợp NSAID với rượu, kenh truc tiep bong da chống đông máu, hoặc các kenh truc tiep bong da chống kết tập tiểu cầu khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu của bệnh nhân.
NSAID cũng có thể tăng cường tác dụng gây độc cho thận hoặc tăng kali huyết của các kenh truc tiep bong da khác có nguy cơ tương tự, như kenh truc tiep bong da điều trị huyết áp ức chế men chuyển (ACE), kenh truc tiep bong da chẹn thụ thể angiotensin II (ARB), kenh truc tiep bong da ức chế miễn dịch cyclosporin, kenh truc tiep bong da chống thải ghép tacrolimus, kenh truc tiep bong da ngừa thai drospirenone và các chất bổ sung kali.

kenh truc tiep bong da không kê đơn sử dụng phổ biến để điều trị ho sốt, cảm lạnh cũng có những rủi ro nhất định.
Do NSAID được phát hiện làm tăng nồng độ methotrexate, nên tránh dùng chung với kenh truc tiep bong da ức chế miễn dịch methotrexate IV liều cao và thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân dùng liều methotrexate thấp hơn cho các rối loạn thấp khớp.
Ngoài những cân nhắc về kenh truc tiep bong da, NSAID cũng có tương tác giữa kenh truc tiep bong da và bệnh.Ví dụ, chúng có thể làm tăng huyết áp, do đó làm giảm hiệu quả của kenh truc tiep bong da hạ huyết áp.
Paracetamol là kenh truc tiep bong da giảm đau, hạ sốt phổ biến trong nhóm kenh truc tiep bong da chống viêm không steroid. Sử dụng paracetamol cần lưu ý tới nguy cơ ngộ độc gan. Nguy cơ này tăng lên khi dùng paracetamol cùng với rượu, kenh truc tiep bong da kháng sinh rifampin, kenh truc tiep bong da điều trị lao phổi isoniazid, kenh truc tiep bong da kiểm soát cơn co giật như carbamazepine, phenytoin, phenobarbital... Các chất này sẽ đẩy nhanh quá trình chuyển hóa kenh truc tiep bong da, có thể dẫn đến sự hình thành nhiều hơn chất chuyển hóa độc với gan, làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan.
Ngoài ra, sử dụng paracetamol lâu dài có thể làm tăng nguy cơ chảy máu ở bệnh nhân dùng kenh truc tiep bong da chống đông máu warfarin.
Việc sử dụng cả paracetamol và những loại NSAID khác trước hoặc tại thời điểm tiêm chủng có liên quan đến việc giảm đáp ứng kháng thể.Mặc dù các kenh truc tiep bong da này vẫn được khuyến cáo để điều trị các tác dụng phụ nhỏ như đau cánh tay và sốt sau khi chủng ngừa, nhưng nên tránh sử dụng dự phòng.
kenh truc tiep bong da thông mũi
kenh truc tiep bong da thông mũi làm co mạch, giảm sưng mũi do nghẹt mũi... nhưng cũng có thể làm tăng huyết áp. Do đó, việc sử dụng kenh truc tiep bong da thông mũi kết hợp với các kenh truc tiep bong da khác có tác dụng tương tự có thể dẫn đến co mạch quá mức hoặc tăng huyết áp.

Người bệnh tăng huyết áp cần thận trọng khi dùng kenh truc tiep bong da thông mũi.
Vì lý do này, bệnh nhân dùng các dẫn xuất ergot (bromocriptine, dihydroergotamine, ergotamine, pergolide) để điều trị đau nửa đầu, bốc hoả; kenh truc tiep bong da chống trầm cảm... không nên dùng cùng kenh truc tiep bong da thông mũi.
kenh truc tiep bong da thông mũi có thể được dùng bằng đường uống hoặc đường mũi, nguy cơ xảy ra các phản ứng phụ toàn thân và tương tác kenh truc tiep bong da khi bệnh nhân dùng bằng đường uống cao hơn.
kenh truc tiep bong da kháng viêmsteroid
Tương tác chính cần quan tâm đối với steroid đường mũi là sử dụng kết hợp với các chất ức chế CYP3A4 mạnh như: Chất ức chế protease chống HIV, cobicistat, kenh truc tiep bong da kháng nấm azole, hoặc clarithromycin.
Các chất ức chế CYP3A4 mạnh có thể làm tăng nồng độ steroid và nguy cơ mắc các tác dụng phụ liên quan, bao gồm cả ức chế tuyến thượng thận.
Ngoài ra, trên thông tin kenh truc tiep bong da chống trầm cảm esketamine cũng khuyến cáo rằng nên sử dụng steroid đường mũi ít nhất 1 giờ trước khi dùng esketamine.
kenh truc tiep bong da trị hovà cảm lạnh
kenh truc tiep bong da ức chế ho dextromethorphan làm suy giảm khả năng tái hấp thu serotonin, làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin, đặc biệt khi dùng chung với các loại kenh truc tiep bong da có tác dụng tương tự trên con đường serotonin.
Do đó, không nên dùng dextromethorphan cùng với kenh truc tiep bong da chống trầm cảm MAOI và nên sử dụng thận trọng với các kenh truc tiep bong da giảm đau opioid (fentanyl, tramadol, meperidine).
Dextromethorphan cũng là chất nền CYP2D6, vì vậy các chất ức chế CYP2D6 (ví dụ: bupropion, quinidine, thioridazine) có thể làm tăng nồng độ và độc tính của dextromethorphan. Các kenh truc tiep bong da chống trầm cảm như fluoxetine, paroxetine, duloxetine... có thể gây ra rủi ro lớn nhất.
Nhiều sản phẩm trị ho và cảm lạnh dạng siro có chứa cồn, có thể gây ra những lo ngại về tương tác kenh truc tiep bong daNgay cả với một lượng nhỏ, các sản phẩm có chứa cồn cũng có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương nếu được sử dụng với các loại kenh truc tiep bong da khác có tác dụng ức chế thần kinh trung ương.
Ngoài ra, các sản phẩm chứa cồn có thể tương tác với kenh truc tiep bong da cai nghiện rượu disulfiram và các kenh truc tiep bong da khác có thể gây ra phản ứng giống disulfiram (ví dụ: metronidazole, secnidazole), gây buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, đỏ bừng và chóng mặt.
Bình luận
Thông báo
Bạn đã gửi thành công.
Đăng nhập để tham gia bình luận
Đăng nhập với
Facebook Google