kenh bong da truc tiep quệ
Giám đốc Bệnh viện Bạch kenh bong da truc tiep chia sẻ nhiều khó khăn với những khoản tiền nghìn tỉ để đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, "giữ chân" người giỏi cũng như thực trạng "về mo" trang thiết bị của nhiều chuyên khoa quan trọng.
PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc kenh bong da truc tiep Bạch Mai cho biết, trong 3 năm qua, kenh bong da truc tiep chật vật, nhiều khó khăn để duy trì khám chữa bệnh cho người dân.
Không nói đến 2 năm dịch kenh bong da truc tiep (năm 2020, 2021), ngay cả trong năm 2022, khi mà số kenh bong da truc tiep nhân nội trú, ngoại trú tăng đột biến, thì nguồn thu cũng rất hạn hẹp, không đủ để chi trả giữ chân người giỏi, chứ không nói đến việc đầu tư trang thiết bị, cải tạo cơ sở vật chất.
Máy móc "đắp chiếu", nhiều chuyên khoa không có trang thiết bị
Giám đốc kenh bong da truc tiep Bạch Mai cho biết, khác với giai đoạn trước, khi kenh bong da truc tiep thực hiện liên doanh liên kết,nguồn tài chính chênh lệch thu chi khá tốt đảm bảo chi thường xuyên, giúp đời sống cán bộ nhân viên ổn định.
Tuy nhiên, khi cơ quan tư pháp kiểm tra, 11/27 đề án được liên doanh liên kết có dấu hiệu sai phạm, chuyển cơ quan điều tra, kenh bong da truc tiep chỉ còn một vài đề án đang thực hiện trong những tháng cuối cùng của hợp đồng.
"Hậu quả là hiện tại kenh bong da truc tiep thiếu thiết bị y tế một cách trầm trọng, từ lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, trang thiết bị cho chuyênngành u bướu, y học hạt nhân. 10 năm trở về trước Bạch Mai tự hào khi trang thiết bị cho các chuyên ngành này là đầu ngành, máy móc hiện đại, đồng bộ, thì nay, trong lĩnh vực ung bướu, máy móc trang thiết bị về số 0 tròn trĩnh. Các loại máy Pet, dao Gamma dừng hoạt động hoàn toàn", PGS Cơ nói.

Hệ thống dao Gamma mỗi năm thực hiện 2.000 ca can thiệp, đặc biệt với kenh bong da truc tiep nhân u não nay đắp chiếu, trong khi kenh bong da truc tiep nhân không có máy dùng. Ảnh: H.Hải/Dân Trí
Tiếp đó, ông dẫn chứng, trước đây, Bạch kenh bong da truc tiep là đơn vị đầu tiên ở Đông Nam Á có máy 256 dãy ứng dụng chụp thần kinh, tim mạch, hô hấp… hiện tại không còn hoạt động nữa. Các máy cộng hưởng từ, CT… hiện tại thiếu trầm trọng.
"Hay như hệ thống nội soi tiêu hóa hỏng, xuống cấp, mỗi ngày có 800-1.000 người bệnh có chỉ định nội soi nhưng cố lắm chỉ thực hiện được nửa, quá nửa", lãnh đạo kenh bong da truc tiep Bạch Mai thông tin.
Bên cạnh đó, hệ thống phẫu thuật nội soi, robot trong phẫu thuật thần kinh, cột sống… trước đây là các máy là liên doanh liên kết. Giờ có máy đã kết thúc điều tra, công ty có tặng lại cho kenh bong da truc tiep nhưng cũng không thể dùng được do liên quan đến vật tư tiêu hao kèm theo, không có vật tư... nên không hoạtđộng được.
"Đến hệ thống máy xét nghiệm,95% là máy đặt, máy mượn sau khi trúng thầu hóa chất. Trước đó công văn của Bộ Tài chính không cho phép thực hiện máy mượn, nhưng may mắn vừa rồi có nghị quyết Chính phủ tháo gỡ, có giá trị cho phép trong vòng một năm. kenh bong da truc tiep đang phải nghiên cứu hết 1 năm phải làm như thế nào, mua sắm, thuê khoán… cũng cần nguồn tài chính.
Để đầu tư cho hệ thống xét nghiệm cũng cần cả nghìn tỉ. Nếu không có cơ chế thuê khoán, không có tiền để mua, đồng nghĩa với việc kenh bong da truc tiep chỉ có đóng cửa nếu thiếu hệ thống này", PGS Cơ nói.
Đi sớm về khuya, tiền không tăng: Đau xót nhìn nhân lực giỏi rời khỏi kenh bong da truc tiep
Giám đốc kenh bong da truc tiep Bạch Mai bày tỏ, ngày nào ông cũng nhận được tin nhắn của nhân viên, rằng Giám đốc "bắt đi làm từ sáng sớm, đến khuya, mà không có tiền để nộp học ngoại ngữ cho con. Em phải xin đi làm đúng giờ để ở nhà dạy con".

Hệ thống máy Pet rất quan trọng để đánh giá giai đoạn kenh bong da truc tiep ung thư, giờ nằm không nhưng vẫn phải
chăm sóc, bật điều hòa 24/24 để bảo quản máy. Ảnh: H.Hải/Dân Trí.
"Tôi rất trăn trở khi đọc những dòng tin nhắn ấy, mà bất lực, không làm thế nào cải thiện thu nhập được cho anh em. Đau xót nhìn hơn 100 nhân lực giỏi rời khỏi kenh bong da truc tiep từ đầu năm đến nay", ông Cơ nói.
Theo lãnh đạo kenh bong da truc tiep lý giải, vì máy móc, trang thiết bị thiếu, kenh bong da truc tiep phải "thúc" khám ngoại trú từ sáng sớm, toàn bộ máy dành cho khám ngoại trú buổi sáng, nên nhân viên phải làm việc từ 5h sáng. Các chỉ định cho bệnh nhân nội trú phải thực hiện vào buổi chiều, tối.
"Rõ ràng đi làm sớm, về khuya, nhưng kenh bong da truc tiep không có nguồntrả thu nhập tăng thêm, dẫn đến cán bộ nhân viên không an tâm làm việc. Hiện tại mức thu nhập tăng thêm chỉ bằng 1/3, có khoa chỉ bằng 1/5 so với thu nhập tăng thêmtrước kia. Nhiều người đã rời bỏ kenh bong da truc tiep", PGS Cơ trầm ngâm nói.
Hơn 100 nhân lực, từ bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên hành chính rời đi họ đều là những người rất giỏi. "Chúng tôi gặp gỡ từng người, trò chuyện, động viên... nhưng khi thu nhập không đủ cho mối lo cơm áo gạo tiền, thì họ phải ra đi thôi. Rất tiếc nuối những cán bộ có năng lực. Họ ra đi, còn để lại lỗ hổng trong việc đào tạo nguồn nhân lực trẻ sau đó", PGS Cơ nói.
Tăng đột biến kenh bong da truc tiep nhân, nguồn thu vẫn không có
Theo PGS Cơ, trong 3 năm qua, nguồn thu của kenh bong da truc tiep Bạch Mai giảm do các đề án liên doanh liên kết dừng. Giá hiện tại thu theo Bảo hiểm Y tế, nên trong năm 2022, năm bệnh nhân tăng đột biến cả nội, ngoại trú, nhưng chênh lệch thu chi gần như không có.
Trong khi đó, với kenh bong da truc tiep tự chủ toàn diện là sống nhờ vào chênh lệch thu chi. Giá thu phải tăng, chênh lệch thu chi phải có thì kenh bong da truc tiep mới sống được.
"Nhưng thu toàn bộ bằng giá Bảo hiểm Y tế, nên chênh lệch thu chi rất thấp, nguồn chênh lệch dành do chi thường xuyên cũng không tăng. Nên nhân viên tăng ca, tăng giờ làm, thu nhập của họ cũng không tăng lên vì không có tiền trả", ông Cơ nói.
Động đâu cũng cần tiền!
Không chỉ thiếu nghìn tỉ để đầu tư trang thiết bị, máy móc, mà cơ sở vật chất xuống cấp cũng khiến lãnh đạo kenh bong da truc tiep Bạch Mai đau đầu vì không có tiền sửa chữa.
Những tòa nhà có tuổi đời trăm năm, xuống cấp trầm trọng, hệ thống thoát nước vỡ thường xuyên đã không còn cơ hội sửa chữa, chỉ có thể đập đi xây lại.
Các tòa nhà có tuổi đời thấp hơn cũng xuống cấp trầm trọng, không có nguồn lực duy tu bảo dưỡng. "Ngay tòa nhà Việt Nhật được xây dựng 20 năm, xuống cấp, phía Nhật sang khảo sát khẳng định cần bảo dưỡng, với chi phí cỡ 100 tỷ. Các tòa tuổi đời trăm năm khác phải xây mới chi phí nghìn tỷ, không thể có nguồn tài chính", Giám đốc kenh bong da truc tiep Bạch Mai nói.
Ông Cơ cũng chia sẻ, kenh bong da truc tiep đang có trát đòi thuế sử dụng đất, từ 2014 trở lại đây, hơn 100 tỷ. "Nếu phải đóng, toàn bộ nhân viên kenh bong da truc tiep Bạch Mai không có lương vài tháng".
Ngay với việc đào tạo, khi thực hiện tự chủ, kenh bong da truc tiep cũng phải cân đối chi phí đào tạo, thu phí thực tập, học tập... đây cũng là một hạn chế với các bác sĩ vùng sâu vùng xa, do người ta phải đóng học phí lớn. Đến nay, hầu hết các tỉnh khi gửi cán bộ đến kenh bong da truc tiep học đều xin miễn giảm học phí, kenh bong da truc tiep giải quyết 100%, nhưng đây là rào cản nếu thực hiện tự chủ toàn diện. Vì nhiệm vụ đào tạo nguồn nhân lực rất quan trọng.
Mong muốn được tự chủ nhóm 2
Sáng 8/11, chia sẻ với báo chí, Giám đốc kenh bong da truc tiep Bạch Mai nói: "Rất mừng vì sáng nay chúng tôi nhận được công văn của Văn phòng Chính phủ về việc kenh bong da truc tiep Bạch Mai sẽ dừng thí điểm tự chủ toàn diện, thực hiện tự chủ theo nghị định 60 của Chính Phủ".
Theo ông Cơ, tự chủ trong kenh bong da truc tiep công lập là chủ trương đúng đắn, cần có lộ trình. Việc áp dụng theo nghị định 60 rất linh hoạt, mỗi đơn vị căn cứ vào điều kiện đơn vị để áp theo nhóm thực hiện.
Theo đó, kenh bong da truc tiep Bạch Mai xin dừng thí điểm tự chủ toàn diện theo Nghị quyết 33 của Chính phủ, chuyển sang thực hiện tự chủ theo Nghị định 60/NĐ-CP, tức chỉ tự chủ chi thường xuyên.
Lãnh đạo kenh bong da truc tiep Bạch Mai cho biết Nghị định 60 chia các kenh bong da truc tiep thành 4 nhóm tự chủ, gồm: Nhóm 1 tự chủ toàn diện; nhóm 2 tự chủ chi thường xuyên; nhóm 3 tự chủ một phần chi thường xuyên; nhóm 4 nhà nước đảm bảo 100% chi thường xuyên.
"kenh bong da truc tiep đã nghiên cứu kỹ, nếuđược tự chủ theo nhóm 2 trong giai đoạn này là rất hợp lý, tự chủ chi thường xuyên. Lộ trình tiếp theo sẽ thực hiện từng bước sau này, khi kenh bong da truc tiep hoàn thiện từ đầu tư xây dựng cơ bản, trang thiết bị, giá viện phí… cũng như có hệ thống văn bản pháp quy chặt chẽ sẽ dần từng bước tiến tới tự chủ toàn diện", Giám đốc kenh bong da truc tiep Bạch Mai nói.
Ngày 19/5/2019, Chính phủ ban hành Nghị quyết số 33 về thí điểm tự chủ 4 kenh bong da truc tiep thuộc Bộ Y tế. Cụ thể, thực hiện thí điểm cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm toàn diện của các kenh bong da truc tiep: Bạch Mai, Chợ Rẫy, Hữu nghị Việt Đức và kenh bong da truc tiep K.
Thời gian thực hiện Nghị quyết là 2 năm kể từ khi đề án của kenh bong da truc tiep được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt. Nghị quyết này có quy định, sau 2 năm các kenh bong da truc tiep thực hiện cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập thuộc lĩnh vực y tế - dân số theo quy định của Chính phủ.
Sau thời gian thí điểm, 2 kenh bong da truc tiep triển khai thực hiện là kenh bong da truc tiep Bạch Mai và kenh bong da truc tiep K đều xin dừng tự chủ toàn diện do nhiều nguyên nhân.
Bình luận
Thông báo
Bạn đã gửi thành công.
Đăng nhập để tham gia bình luận
Đăng nhập với
Facebook Google